Les crampes

= contraction involontaire, brutale et douloureuse, d'un segment de muscle, d'un muscle ou de plusieurs muscles durant quelques secondes à quelques minutes, accompagnée d'un durcissement intramusculaire palpable pouvant entraîner un raccourcissement du/des muscles
Les muscles les + touchés = ceux des membres inférieurs
Peuvent survenir au repos (sommeil) ou suite à un effort physique
S'accompagnent parfois de fasciculations = contractions involontaires, localisées et très brèves d'un petit groupe de fibres musculaires visibles sous la peau et sans déplacement du membre

Phénomène plutôt fréquent et bénin mais qui peut parfois révéler une maladie sous-jacente
Importance des circonstances de survenue, fréquence, intensité...

(eduka.free.fr)

1/ Physiopathologie

La crampe est due à une stimulation trop intensive des muscles, avec accumulation de certaines molécules, notamment le calcium, entraînant une excitabilité trop importante du muscle.
Certaines crampes sont donc liées à une perturbation hydro-électrolytique (diurétiques, hypersudation, désydratation...) mais les mécanismes physiologiques demeurent complexes.
NB : L'accumulation d'acide lactique lors d'un effort physique prolongé qui serait à l'origine de crampes ou de courbatures est un mythe !

2/ Étiologies

- Essentielles (sans cause apparente)
- Pathologies neuromusculaires (myopathies, SLA...)
- Origine endocrinienne = diabète, hypothyroïdie, insuffisance surrénale...
- Insuffisance hépatique ou rénale
- Carence alimentaire = fer, magnésium, calcium, potassium...
- Toxiques = certains diurétiques, laxatifs, corticoïdes, béta-bloquants, inhibiteurs calciques, hypocholestérolémiants, alcool, métaux lourds, la réglisse...
- Hygiène de vie = déshydratation, manque de sommeil, fatigue, certaines positions prolongées, la grossesse, sport sans échauffement et sans étirements

3/ Diagnostic

Ionogramme sanguin
EMG si pathologie neuromusculaire supposée

4/ Traitements

L'étirement passif du muscle soulage souvent (ou contraction de son antagoniste)
Correction des facteurs favorisants = revoir certains traitements à la baisse, alimentation équilibrée, apport hydrique...
Quinine (Hexaquine) = action curarisante et antitétanique sur les muscles striés, seul traitement efficace dans les crampes !

NB : Magnésium (Magne B6) = parfois prescrit mais pas réellement d'effets
Les anticonvulsivants sont également inefficaces