La prise de la température

= mesure du degré de chaleur de l’organisme à l’aide d’un thermomètre
L’homme est homéotherme. Variations = processus de thermorégulation
Régulation par l’hypothalamus

1/ Valeur physiologiques

36.5° à 37.5°C Augmente à l’effort, pendant la digestion…
Varie selon :
- Le rythme nycthéméral (baisse de température durant la nuit)
- Le cycle menstruel (augmentation de la température)
- Le climat et la température ambiante
NB : La température externe du corps est < de 0.5° à la température interne

2/ Différentes méthodes de mesure

Thermomètre tympanique à infrarouges = température auriculaire (3 sec)
Thermomètre cutané = température rectale (la plus fiable), axillaire ou inguinale (5 min), buccale (sous la langue, 1 min) Avec un capteur cutané thermique = température frontale (la moins précise, 15 sec) 

3/ Indications

Surveillance systématique au cours d’une hospitalisation
Surveillance d’un syndrome infectieux
Surveillance d’un syndrome malin des neuroleptiques…

4/ Variations pathologiques

Hypothermie < 36.5°C
< 35° = urgence !
Hyperthermie > 38.5°
Fébricule < 38.5°

Sémiologie de l’hypothermie : Pâleur, cyanose, asthénie, somnolence, bradycardie, bradypnée
> couvrir, réchauffer, couverture chauffante, boisson chaude, alimentation hypercalorique, perfusion de liquide réchauffé, hémocultures

Sémiologie de l’hyperthermie : Rougeur, sueur, céphalées, agitation, convulsion chez l’enfant, tachycardie, tachypnée, oligurie, hypovolémie
> découvrir, hydrater, rafraîchir, bain de -2°par rapport à la température observée, vessie de glace sur PM, antipyrétiques, hémocultures

NB : phlébite = dissociation pouls température = fébricule + tachycardie