L'hydronéphrose

hydronéphrose rein infirmier
(union-urologues.com)
= dilatation aigue ou chronique du bassinet, des calices et souvent du rein, due le plus souvent à un mauvais écoulement de l’urine
Dans la plupart des cas, découverte chez l'enfant

1/ Étiologies

Conséquence d'une rétention des urines
Généralement liée à un obstacle (passager ou permanent)  = calculs, tumeurs, malformation congénitale de l'arbre urinaire (syndrome de la jonction pyélo-urétérale = anomalie de l'implantation de l'uretère dans le bassinet)
Ou à un manque de tonicité du bassinet (pb neurologique)
Tuberculose


2/ Sémiologie

Douleurs lombaires
Colique néphrétique
Infections urinaires fréquentes
Plus rarement : masse lombaire à la palpation

Évolution d'une hydronéphrose à l'origine d'une atteinte du parenchyme rénal
(dematice.org)

3/ Complications

Atteinte du parenchyme rénal
Insuffisance rénale aigue
Hydronéphrose infectée = pyonéphrose

4/ Examens

Échographie rénale
Urographie IV
Souvent découverte avant la naissance avec un syndrome de la jonction pyélo-urétérale

4/ Traitements

Chirurgie pour lever l'obstacle

Pyéloplastie dans le cadre de la maladie de la jonction pyélo-urétérale
(urovelay.fr)

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