1er cancer digestif
Localisation : sigmoïde (45%), rectum (30%)
âge moyen = 65 ans
Dépistage :
Test Hemoccult = recherche de sang dans les selles / coloscopie
Tous les 5 ans après 45 ans si ATCD familiaux
Tous les ans après 50 ans
1/ Étiologies
Polypes adénomateux +++ > adénocarcinomesHérédité
MICI (Crohn et RCH)
2/ Sémiologie
Douleurs abdoHématochésies = rectorragies, méléna, anémie
Troubles du transit
Syndrome rectal = faux besoin, épreintes (colique violente qui précède les évacuations du gros intestin), ténesmes (tension douloureuse avec sensation de brûlure et envie constante d'aller à la selle ou d'uriner)
AEG
3/ Examens
TR +++Coloscopie +++ biopsies
Lavement baryté, écho abdo, échoendoscopie rectale…
Bilan d’extension (scan TAP…), marqueurs tumoraux ACE (antigène carcino-embryonnaire), …
4/ Traitements
Chirurgie +++Radio, chimio…
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